“医改5年　政府累计投入3万亿”

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本报北京4月8日电(记者白剑峰)国家卫生和计划生育委员会今天举行了例行新闻发布会。 国家计生委信息发言人、推广司司长毛群安就医疗改革等问题回答了记者提问。 他指出，在医疗改革的5年中，中央政府和各级政府共投入了3万亿元左右的经费。 全民基本医疗保险的制度框架全面建成，疾病治疗目标迈出了重要一步。 国家基本药物制度已经基本建立，基层医疗卫生机构综合改革持续深化，基层医疗卫生服务体系制度面貌焕然一新，服务能力大幅提高。 基层公共卫生服务深入开展，均等化水平明显提高。

调整医疗服务价格逐步到位

毛群安指出，县级公立医院改革是全面推进公立医院改革的重要文案，是处理群众看病难、看病贵问题的重要环节。 今年县级公立医院综合改革试点扩大到1011个县，覆盖农村5亿人口。 过去，公立医院的补偿机制有三条途径。 是政府补助金、药品附加收入、医疗服务的收款。 此次公立医院改革必须打破以药补医的机制，将公立医院的补偿机制从原有的三条途径变为两条途径，增加政府医疗服务价格的投入和调整，保障医院的运营机制。 在价格调整方面，我们明确的是，有总量控制、结构调整、上升和下降，并逐步完善。 与药品采购中存在的问题相比，我们借鉴基层药品集中招标采购的经验，以省级为单位，根据质量优先、价格合理的大致情况，采取招投标整合、价格谈判等方法，开展集中招标采购。

建立紧缺药品储备制度

毛群安氏说，前一阶段包括治疗甲状腺疾病药品在内的低价药品供应不足。 国家卫计委积极推进有关部门，共同研究保障常用低价药品的定点生产和供应工作。 现与工业和信息化部、发改委、食品药品监督管理总局等部门建立了业务协调机制，确定了各部门的任务分工。 并完善了采购方法，建立了常态紧缺药品储备制度。 我们将对短缺的药品进行动态监测，并与相关部门合作加大政策支持力度。 国家发改委也专门研究如何改善低价药品价格管理。

禁止擅自给孩子注射预防药物

前几天，在几个地方发现了幼儿园擅自给孩子注射集体预防药物。 事件发生后，教育部、国家卫计委联合印发通报，明确禁止儿童擅自服用集体预防性药物的行为。 因为这个方法不符合国家对幼儿园学生健康服务业管理的要求。 我们要求各地调查这种情况，认真核实调查反映的问题，加强责任追究，严肃解决责任人，向社会通报调查结果。

国家对幼儿园儿童的健康服务有确定的规定，对儿童的健康保健工作应当遵循国家相关规定，特别是预防性服药等行为应当按照国家相关规定在医疗机构或者公共卫生机构的指导下进行。 这种预防性服药在重大传染病的防治过程中会遇到，但预防性服药可能影响儿童的健康，因此必须慎重，幼儿园必须坚决禁止擅自服药的行为。

社会资本医疗“四个缓解”

毛群安氏说，国家对社会医疗提出了相应的政策规定，希望社会医疗高速发展，缓解目前医疗服务供给方面的不足。 我们要鼓励社会力量进行医疗，就必须尽快落实各项政策。 关键是实现“四个缓解”、“一个精简”。 一是放宽举办主体，促进医疗机构举办主体多元化，扩大境外资本在内地设立独资医院的范围。 二是放宽服务行业，法律法规未明确禁止的行业均向社会资本开放。 三是放宽大型设备的配置。 对于社会进行医疗的这些机构，必须放宽大型设备的配置。 四是放宽人才有序流动的条件。 特别要推进医生的多点工作。 “一个精简”是指简化审批流程，提高业务效率，扫除各种阻碍社会资本进入医疗服务行业的不合理规定。