“处理好医生待遇是硬指标”

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本报北京4月8日电(记者白剑峰)国家卫生和计划生育委员会今天举行了例行新闻发布会。 卫计委信息发言人、推广司司长毛群安就医疗改革等问题回答了记者提问。 他指出，在医疗改革的5年中，中央政府和各级政府共投入了3万亿左右的经费。 全民基本医疗保险的制度框架全面建成，疾病治疗目标迈出了重要一步。 国家基本药物制度已经基本建立，基础医疗卫生机构综合改革不断深化。 基层公共卫生服务深入开展，均等化水平明显提高。

公立医院不能通过卖药赚钱

毛群安氏说，县级公立医院改革是全面推进公立医院改革的重要文案，是处理群众看病难、看病贵问题的重要环节。 今年县级公立医院综合改革试点扩大到1011个县，覆盖农村5亿人口。 过去，公立医院的补偿机制有三条途径。 是政府补助金、药品附加收入、医疗服务的收款。 此次公立医院改革必须打破以药物补充医疗的机制，将公立医院的补偿体制从原来的三条途径变为两条途径。 要增加政府投入和医疗服务价格的调整，使医院的运营机制得到保障。 在医疗服务价格调整方面，明确了总量控制、结构调整、上涨和下降，并逐步做了大致的调整。

对比药品采购中存在的问题，毛群安氏说，要借鉴基层药品集中招标采购的经验，在省级单位，根据质量优先、价格合理的大致情况，采取招投标整合、价格谈判等方法，开展集中招标采购。

伤害医生不是医患关系的问题，而是违法犯罪

毛群安说，就暴力伤医而言，卫计委长期以来认为，暴力伤医是违法犯罪行为，必须实行零容忍，严格按照相关法律处罚。

“对于医疗活动中产生的医疗纠纷，国家现有的法律法规也可以通过不同的途径加以应对。 例如，人民调解制度。 ”毛群安氏说:“我们将进一步完善医疗纠纷的人民调解工作，健全医疗风险分担机制。 特别强调的是，伤医事件不是医患关系的问题，伤医事件是违法犯罪行为，应当严厉打击相关医生的违法犯罪行为。 ”。

从去年年底开始，卫计委和中央综治办公室等11个部门在全国范围内开展了为期一年的维护医疗秩序、打击医疗违法犯罪专项活动，保障了人民群众医生的安全，也保障了医务人员的安全工作环境。

禁止擅自给儿童注射集体预防药物

前几天，在几个地方发现了幼儿园擅自给孩子注射集体预防药物。 事发后，教育部、卫计委联合印发通报，禁止儿童擅自服用集体预防性药物。 毛群安氏说，用药不符合国家对幼儿园学生健康服务事业管理的要求。 “我们要求各地在4月10日前调查此情况，对反映和暴露问题认真核实调查，加强责任追究，认真解决责任人，向社会通报调查结果。 ”毛群安说。

毛群安表示，国家对幼儿园儿童的健康服务有确定的规定，特别是预防性服药的行为，必须按照国家有关规定，在医疗机构或者公共卫生机构的指导下进行。 预防性服药可能影响孩子的健康，因此必须慎重，幼儿园必须坚决禁止擅自服药行为。

医疗行业法在无禁止的情况下向社会资本开放

毛群安指出，鼓励社会力量进行医疗，必须尽快落实各项政策。 关键是实现“四个缓和”“一个简化”。 一是放宽举办主体，促进医疗机构举办主体多元化，扩大境外资本在内地设立独资医院的范围。 二是放宽服务行业，法律法规未明确禁止的行业均向社会资本开放。 三是放宽大型设备配置，对社会进行医疗的这些单位，放宽大型设备的配置。 四要放宽人才有序流动的条件，特别是推进医生的许多工作。 “一个精简”是指简化审批流程，提高业务效率，扫除各种阻碍社会资本进入医疗服务行业的不合理规定。

关于医务人员的待遇问题，毛群安指出，能否用药物补充医疗，妥善处理医务人员的薪酬待遇问题，是考验公立医院改革成败的两个硬指标。 目前医务人员的工资待遇比较低，这是不争的事实，因此必须研究制定符合医务人员领域优势的薪酬制度。 如果不能保障医务人员的合理利益，调动医务人员的积极性可能就不容易了。 在医务人员薪酬待遇问题上，我们希望实现创新和突破，真正实现人民群众的经济性和医务人员的激励。

《人民日报》《年04月09日15版》