“国产大型医用设备“退”入民营医院”

本篇文章3003字，读完约8分钟

gps是大型医疗器械行业对通用电气、飞利浦、siem ens三家跨国公司的简称，这三家公司的英语首字母碰巧可以和“gps”搭配。 长期以来，我国公立医院的大型医疗器械市场被gps垄断，国产医疗器械甚至不能轻易进入县级医院，民营医院成为国产大型医疗器械的“救命稻草”。

《经济参考报》记者在接受医疗器械质量万里行调查采访时表示，进口产品垄断国内医疗器械带来了严重后果:检测费用高，给患者带来财务负担； 进口商通过大型医疗器械软件获取中国人口疾病数据，利用这些数据开发比较中国市场药品。

专家认为，造成这一结果的原因是公立医院财务约束软化，大摇大摆，相互进口高级设备。 实际上，同水平的产品在国产设备和进口设备的质量上差别不大，完全能够满足临床诉求。

现实

将国产设备“拆除”到民间医院

“也许很意外，我们宣传的产品现在很难进入县级等基层医院。 》深圳安科高科技股份有限公司总裁朱黎明告诉《经济参考报》记者，国产大型医疗器械集中在民营医院。 东软集团东软医疗系统有限企业总裁江根苗也承认了这一现实。

大型医疗器械是指核磁共振( m r )、ct、分子影像) pet―ct )等产品，作为医院内重要的诊断器械，价格通常在200万元至2000万元。

深圳安科于1989年生产国内首个永磁核磁共振成像系统( m ri )，东软集团是国内首个实现c t产业化的企业。 但是这两家国内知名公司的拳头产品很难进入公立三级医院。

朱黎明表示，20世纪90年代初，g ps三家产品价格昂贵，因此安科产品可以进入中山医科大附属医院等国内知名三级医院。 企业目前正在开发第八代产品，但也进不了县级医院。 目前，深圳安科大型医疗器械产品的60%以上份额在民营医院，40%左右在县级医院。

江根苗将国内市场分为m 1 (公立三级医院)、m 2 )二线城市医院和县级医院)、m 3 )乡镇卫生院)、m 4 )民营医院)。 “m 2市场是东软ct的主要市场，占有60%以上的市场份额； m 4现在有30%左右，剩下的是m 1市场。 m 3市场有点低端，不适合大型医疗器械的应用。 这是因为我们没有开发。 ”他说。

深圳食药监管局医疗器械监督管理处处长袁斌华表示，“许多县级医院、社区医院在得到政府补贴后，都在争夺购买进口大型医疗设备。 其实在基层医院完全不能使用进口设备的功能，作为审查专家组的成员，我有时也很无奈。”

上海联影在3年内自主开发生产涵盖影像诊断和治疗全过程的高端医疗产品，产品逐渐推向市场。 该公司总裁张强表示，企业对产品的未来定位是，一些公立三级医院有1-2台产品即可，营销团队必须赶紧下到三四线城市。

对象

同格产品的国产进口质量相同

国产设备的质量不好吗？ 接受《经济参考报》记者采访的三级医院院长们表示，同级产品国产设备和进口设备质量相同，完全能够满足临床诉求。

在上海市嘉定区瑞金医院北院，《经济参考报》记者看到，这里的医务人员使用上海联影生产的计算机断层摄影术( ct )机、核磁共振) m ri )仪器等设备对患者进行检查和分解。 瑞金医院北院副院长陈海涛指出，医院购买了两台联影的产品。 这些设备已经采用了半年，质量很好，和国外同类产品没有差别。

在沈阳军区总医院的医学影像研究中心内，g e和东软的ct机排列在该中心的两个透明的检查室。 “我们以这种形式瞄准国产企业品牌和进口企业品牌。 虽然很久没有采用国产设备了，但是用了之后才知道在成像效果、质量等方面比我们想象的要好。 ”沈阳军区总医院放射科副主任朱洪峰说。

沈阳军区总医院副院长王可介绍，东软招聘工作已一年多，与通用电气产品故障率基本持平，质量也非常稳定。 “常规诊断和检查用东软设备完全满足临床诉求，但要鉴别体内肿瘤等病变，需要g e的设备。 》江根苗表示，东软ct装置总量已达到5000多台，美国、德国等国外市场占2000多台。

除了质量相同外，国产设备的价格特征非常明显。 “g e的这套设备约200万美元，东软的只有它的一半价格。 ’朱洪峰表示，售后服务也非常及时，几个小时内就能搞定。

瑞金医院北院放射科主任潘自表示，最喜欢联影的售后服务，根据8年的招聘期限，进口企业品牌的维修费用相当于购买1台设备的价格，由于联影的售后服务便宜，价格大幅下降。

朱黎明表示，随着以m r i为代表的国产医疗设备的问世，进口m r i设备的价格大幅下降至40%以上，医院一次检测也从原来的2000多元降至现在的最低300元。

“有了东软的设备，现在通用汽车感到压力很大，服务态度和质量比以前提高了。 ”王道出于当初建设透明检测室的初衷。

既然质量可靠、价格合理，为什么国产大型医疗器械不被三级医院购买？ 王可表示，目前进口大型医疗设备占80%左右的市场，国产设备约20%左右。

“公立医院不缺钱，互相竞争进口高级设备。 民营医院要花自己的钱，选择实用、价格合理、维修价格低的产品。 国产设备正好满足了他们的诉求，所以这个市场随着国家政策的倾斜而迅速增长。 ”朱黎明说。

江根苗表示，公立三级医院对企业品牌有需求，是为了满足科研、论文发行等方面的诉求。 基层医院需要性价比高的产品。

东软集团董事长刘积仁表示，大家已经习惯了这种现象。 “很多医院在招标时的标书，只要看到内部行人，马上就会发现是为通用电气量身定做的，有些招标文件确定仅限于进口企业品牌。 ”

本医务副总裁王克旭介绍，卫计委对医院大型医疗设备实施配置证管理，医院购买大型设备必须先取得配置证，但配置证无论企业品牌、价格，只有技术参数和指标受到限制。 “现在配置证管理很严，但是一个证书很难问，一旦拥有，很多医院都会毫不犹豫地选择进口设备。 ”

寻找道路

卫计委发送了文件，但没有提出具体措施[/s2/]

业内人士表示，大型医疗器械被进口企业品牌垄断带来了两大后果。 一是检测费用不能降低，医院转移费用多购买设备，不能满足许多患者的诉求；二是进口商可以通过大型医疗器械软件获取中国人口的疾病数据，轻松利用这些数据开发比较中国市场的药品。

专家表示，卫计委应该已经意识到了上述问题的严重性。 据朱黎明介绍，今年卫计委7位司长先后来到深圳安科视察。

习总书记于5月末视察上海联影后，卫计委要求下属的中国医学装备协会开展优秀的国产医疗设备选型工作。 最初的设备有数字x光机、彩超、全自动生化分解装置3种。

6月初，卫计委下发抑制公立医院规模迅速扩大的文件，指出目前公立医院规模迅速扩大，存在竞争性购买大型设备的问题，提高了医疗费用的不合理增长。 严格控制公立医院大型医疗设备配置，引导医疗机构合理配置合适的设备，逐步提高国产医疗设备配置水平。

这些消息引起了医疗器械领域的巨大震动，但据一些业内人士介绍，只是看了卫委会的新闻，没有看到招投标、配置证管理等具体措施。

王克旭表示，卫计委没有出台具体的招标政策，支持国产大型医疗器械，光谈“提高配置比例”空意义不大。

“虽然有好几年的建议是阶段性配置医疗设备，但这是指导性的技术指标，没有行政决策，医院没有任何限制。 因此，医疗机构仍然是我行我素的。 ”袁斌华说。

刘积仁表示，如果国产产品质量过硬，政策略有修改，给予如国产设备的招标待遇，民族企业品牌一定能占据市场。

据说地方卫生局已经开了先河。 徐州市卫生局最近发文，确定今年购买需要购买国货。